Симптомы и лечение артропатического псориаза (поражения суставов)

У 5% больных при обычном течении болезни отмечается псориаз суставов (фото). У большинства пациентов изменения суставов обнаруживаются без клинических симптомов. Наиболее часто у пациентов появляется околосуставной остеопороз, остеофиты, сужение суставных щелей. В 25% случаев псориаз суставной развивается у молодых людей. Изменения в суставном аппарате отмечается чаще у мужчин. Появление патологии связывают с иммунными нарушениями, аутоиммунными реакциями, инфекциями.

Выделяют такие формы артропатического псориаза:

• ревматоидноподобная;
• деформирующую генерализованная;
• атипичная;
• дистальная;
• спондилит.

Симптомы артропатического псориаза

Наиболее часто встречается ассиметричное воспаление, поражающее один или несколько небольших суставов конечностей. При псориазе болят суставы особенно вначале рецидива. Зачастую в аномальный процесс вовлекается позвоночник (преимущественно грудной и поясничный отдел) и крестцово-подвздошные сочленения. Изменения в суставах в некоторых случаях появляются еще задолго до высыпаний. В 80% случаев наблюдают синхронность рецидива болезни с патологией суставов. Вероятность развития артропатии больше при пустулезной форме псориаза и эритродермии. Иногда тяжелое поражение суставов при псориазе встречается при сравнительно ограниченных поражениях кожи.

Псориатический артрит, который развивается на фоне пустулезной формы, часто протекает тяжело с трофическими изменениями, поражением внутренних органов, лихорадкой. Течение заболевания зачастую острое или подострое с ремиссиями, во время которых происходит возобновление функций суставов. Вначале наблюдаются ассиметричные поражения. При прогрессировании заболевания могут развиться генерализованные суставные поражения. Если появляется псориаз суставов, симптомы и патологический процесс могут напоминать ревматоидный артрит. У пациентов появляется отечность, ограничение движений и покраснение. Иногда наблюдается деформация, анкилозы, изменения в мелких суставов, атрофические изменения приближенных к суставам мышц. К симптомам присоединяется утренняя скованность и боли в суставах при псориазе. В отличие от ревматического процесса, в данном случае ревматоидные пробы будут отрицательные.

Если у пациентов артроз, псориаз может играть большую роль в возникновении этой патологии. Заболевание имеет хроническое течение с периодами спонтанной ремиссии. В некоторых случаях артроз может поражать тело с обеих сторон. Для болезни характерны боли в сухожилиях и связках, которые фиксируют кости, отечность, боли в пояснице и крупных суставах. При возникновении симптомов артроза или артрита, которые сопровождаются поражением кожи, больным следует обращаться к врачу, так как независимо от течения основного заболевания, осложнения влекут серьезные последствия и могут привести к инвалидности.

Как происходит лечение суставов при псориазе?

Лечение суставов при псориазе заключается в назначении препаратов, которые способствуют снятию отечности, болей и воспаления. Самыми эффективными являются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Наклофен). При мышечном напряжении и тугоподвижности в суставах назначают мышечные релаксанты (Мидокалм). При выраженном воспалительным процессе пациентам прописывают нестероидные глюкокортикоиды. Если псориаз сопровождает артрит, лечение заключается в назначении глюкокортикоидных гормонов в полость сустава. Такой метод устраняет отечность, воспалительные процессы и снижает скованность и болезненность.

Чтобы снизить активность аутоиммунного процесса, пациентам назначают препараты, подавляющие в целом иммунитет (Циклоспорин). В некоторых случаях выписывают иммуномодуляторы с избирательным действием. Такие лекарства как Инфликсимаб или Эфализумаб воздействуют на поврежденную цепочку иммунной реакции и помогают организму бороться с воспалением.

Если выявляют артропатический псориаз (фото), лечение включает назначение синтетических ретиноидов (Ацетритин). Благодаря ретиноидам, в организме происходит торможение усиленного деления клеток, ускорение процессов регенерации, регуляция процессов ороговения. Ретиноиды восстанавливают функции клеток эпидермиса. Благодаря препаратам восстанавливаются мембраны клеток. Немаловажным для пациентов с псориатическим артрозом является профилактика тугоподвижности суставов. Для этого разработаны комплексы упражнений. Чтобы быстро восстановить функции суставов, наряду с лечебными процедурами, предлагают соблюдать двигательный режим, совершать пешие прогулки и носить удобную обувь, которая снижает нагрузки.

Где лечат псориаз?
Каждый пациент задается вопросом, где лучше лечить псориаз, поскольку болезнь по своей…

Приборы для лечения псориаза
Поскольку фармацевтические препараты при огромном количестве побочных действий в большинстве своем…

Псориаз внутренних органов
Термин «внутренний псориаз» означает воспалительный процесс кожи, суставов и изменение функций внутренних органов. Течение…

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий